5.2 Leeftijd, geslacht en lokalisatie als contextfactoren

Een 63-jarige man met atypische naevi in de voorgeschiedenis komt voor zijn jaarlijkse huidinspectie. Daarbij valt een gepigmenteerde macula op die hij zelf niet herkent en waarvan niet duidelijk is hoelang deze aanwezig is. In de video kijk je stap voor stap naar het acrale patroon en bepaal je waar het pigment zich bevindt.

Wil je meer van dit soort casussen zien en zelf delen met collega’s, overweeg dan een lidmaatschap van het dermatoscopie platform 

Groei van een naevus kan bij een kind of jongvolwassene fysiologisch zijn, terwijl een nieuwe of veranderende melanocytaire laesie op latere leeftijd meer aandacht vraagt. Bij ouderen neemt het aantal naevi af en neemt de kans op huidkanker toe.

Ook geslacht speelt mee in de voorafkans op huidkanker, maar het patroon verschilt met de leeftijd. BCC en melanoom worden vóór het 55e levensjaar vaker bij vrouwen vastgesteld, terwijl deze tumoren tussen 60 en 85 jaar vaker bij mannen voorkomen. Bij PCC zijn mannen duidelijk vaker aangedaan dan vrouwen.

Ook de lokalisatie verschilt naar geslacht. Melanomen worden bij mannen relatief vaker op de romp gezien en bij vrouwen vaker op de ledematen. Bij PCC hebben mannen relatief vaker een tumor in het hoofd-halsgebied; bij BCC zijn de verschillen in lokalisatie tussen mannen en vrouwen klein.